本文作者：四川大学华西口腔医院牙周科 杨禾医师

　　有些人不抽烟不喝酒不吃蒜，每天还认真刷两次牙，但是只要他一张嘴，就有浓重的口腔异味。

　　一、什么是口腔异味?

　　口腔异味，就是我们说的“口臭”，主要是指口腔发散出来的让别个不愉快不舒服的气味。

　　口腔中发生的挥发性硫化合物(VSC)是导致口腔异味的主要原因，VSC是食物残渣中的氨基酸、脱落的口腔上皮细胞以及唾液蛋白通过微生物降解发生。

　　口腔异味的诊断有两种标准：

　　一是别人闻起来觉得臭

　　二是用仪器检测VSC的浓度

　　不过有一部分患者不是真有口腔异味，是觉得自己有口臭，这种情况排除身体其他因素，建议咨询心理医生哦。

　　二、口腔异味是什么原因引起的?

　　口腔是呼吸道、消化道的共同出口，口腔异味的来源主要有下面几个：

　　01、口腔来源的口腔异味

　　主要是因为口腔的清洁卫生没有做好，包括：

　　牙周炎、牙龈炎等牙周炎症：口腔清洁不到位，有牙结石、细菌软垢残留到牙齿上面引起了牙周炎症。

　　舌苔厚：舌苔是食物残渣、脱落的细胞和细菌混合组成的。厚重的舌苔里有大量的细菌，细菌的代谢产品就容易引起口臭。

　　龋病等牙体缺损：龋病是由很多细菌共同形成的。有些平常没发现的龋洞里头还有很多食物残渣，散发出难闻的气味。

　　食物嵌塞：如果牙齿排列不整齐或者牙龈发生退缩，就容易塞牙。

　　其他：一些患者患有口腔黏膜病、口腔颌面外科疾病或者口腔里头有不良修复体，也可能造成口腔细菌增加，引起口臭。

　　02、呼吸系统来源的口腔异味：

　　主要包括鼻炎、咽炎、鼻窦炎等。

　   03、胃肠道来源的口腔异味：

　　主要包括消化不良、慢性胃肠炎等。

　　三、口腔异味如何治疗?

　　口腔异味的主要原因是口腔里头细菌大量增加，所以需要定期检查和治疗，及时清理口腔里头的食物残渣和细菌。

　　01、口腔治疗

　　牙周定期维护：建议口腔比较健康的朋友也要一年两次牙周定期检查和维护治疗，完全清除菌斑及牙结石，口腔不太健康的就按需治疗。

　　牙体缺损的修复：口腔检查如果发现有龋洞要及时充填修复。

　　食物嵌塞的处理：缺牙后要及时修复，如果因为时间太久没修复造成食物嵌塞，就要到修复科或正畸科就诊咨询。牙周病患者的牙龈退缩要用牙缝刷进行清洁，可以做个龈膜手术修复一哈退缩的牙龈。

　　其他：如果口腔里头因为病损疼痛没办法做日常的口腔清洁，可以用漱口水等其他辅助工具来维持清洁。对于不合适的口腔修复体，要及时调整、更换。

　　02、口腔卫生护理

　　个人口腔卫生护理：做好口腔卫生是控制口臭的关键，建议用巴氏刷牙法正确刷牙，用牙线和牙缝刷清洁牙和牙之间的间隙，还要用舌苔板清洁舌苔。

　　排除口腔问题后，对于呼吸系统和消化系统来源的口腔异味，建议去其他综合性医院检查治疗，早发现，早治疗，清新口气每一天。

　　(本文部分图片源自网络)